Lek. med. Mariusz Rąbalski

ginekolog

II trymestr ciąży

Ginekolog informuje

II trymestr ciąży to okres między 14-26 tyg. ciąży.  W okresie tym kobieta po raz pierwszy odczuwa bezpośrednio aktywność ruchową dziecka. Z początku jest to delikatne „łaskotanie” poniżej pępka. W późniejszym okresie ruchy dziecka są bardziej zdecydowane i łatwiej wyczuwalne.

Badania wykonywane w II trymestrze

Ginekolog wykonuje lub zleca następujące badania:

-pomiar ciśnienia krwi

-morfologia krwi – wykonywana gdy lekarz uzna za konieczne

-badanie ogólne moczu

-badanie ultrasonograficzne – ok 18-22 tyg. Ma na celu m. in. określenie liczby płodów, położenie łożyska, ocenę parametrów wzrostu oraz inne. Badania USG nie wykonuje się bez istotnych wskazań ( ze względu na działania fizyczne np. efekt cieplny)

-badanie w kierunku cukrzycy ciążowej

-badanie w kierunku cytomegalii – zalecane w przypadku klinicznego podejrzenia choroby

-badanie w kierunku toksoplazmozy – wykonywane u kobiet, u których pierwsze badanie wykazało  brak odporności (w I trymestrze)

Badanie w przypadku podejrzenia przedwczesnego pęknięcia błon płodowych

W sytuacji poczucia zwiększonej wilgotności w okolicach pochwy i sromu ginekolog za pomocą testów wykrywających obecność białek płynu owodniowego może postawić diagnozę i podjąć decyzję co do leczenia.

Odżywianie w czasie ciąży

Oprócz suplementacji preparatami wielowitaminowymi głównym źródłem mikroelementów i witamin jest właściwa dieta bogata w:

Wapń, żelazo, witaminę A, wit. C, wit. D, wit. B6, wit. B12, kwas foliowy.

Cukrzyca a ciąża

Cukrzyca a ciążą – informuje lekarz ginekolog

Ciąża określana jest czynnikiem diabetogennym czyli takim, który sprzyja ujawnianiu się cukrzycy. Częstość pojawiania się cukrzycy w czasie ciąży to ok 1-6% dlatego kobieta powinna w tym okresie pozostawać pod opieką ginekologa.

Prawidłowe stężenie glukozy we krwi ma ogromne znaczenie w przebiegu ciąży.  U kobiet w ciąży przyrost poziomu glukozy po spożyciu posiłku jest większy niż u nieciężarnych.

 

Wpływ cukrzycy na ciążę:

– zwiększone ryzyko poronienia ok. 10% kobiet

-nadciśnienie tętnicze / 2-3 razy częściej niż u zdrowych kobiet/

-infekcje dróg moczowych

-poród przedwczesny

 

Wpływ cukrzycy na płód:

-zwiększony odsetek zgonów okołoporodowych oraz wewnątrzmacicznych / zwłaszcza u kobiet które w okresie ciąży pozostawały bez opieki lekarza ginekologa /

-zwiększone występowanie dużych wad rozwojowych / nawet do 10% noworodków /

-zaburzenia wzrastania płodu oraz zwiększone prawdopodobieństwo wcześniactwa

 

U kobiet chorych na cukrzycę ryzyko wystąpienia wad wrodzonych w przypadku ciąży nieplanowanej kształtuje się na poziomie 10%.

Lekarz ginekolog powinien odpowiednio przygotować kobietę chorującą na cukrzycę do ciąży by obniżyć to ryzyko. Okres ten powinien trwać ok. 6 miesięcy.

 

Do szczególnych czynników rozwoju cukrzycy ciążowej możemy zaliczyć:

-wiek powyżej 35 roku życia

-nadwaga przed ciążą

-nadciśnienie

-choroby nerek

Gabinet

Gabinet Ginekologiczny

 

Pełna diagnostyka ginekologiczna. Prowadzenie ciąży. 
-Ultrasonografia ginekologiczna i położnicza-Cytologia

-Kolposkopia

-Krioterapia

-Wymazy bakteriologiczne

-Diagnostyka HPV

-Zakładanie systemu Mirena (wkładka IUD)

 

Pełen zakres zabiegów operacyjnych drogą brzuszną i pochwową, laparoskopia diagnostyczna i lecznicza.

 

Gabinet czynny w poniedziałki i środy.

Rejestracja telefoniczna pod numerem 601.172.533